35歲的劉霞（化名）通過輔助生殖技術成功懷上雙胞胎，可她患有肺動脈高壓、中度地中海貧血等高危妊娠疾病，在懷孕晚期成了她的“致命”因素。當劉霞硬撐著身子將懷孕周期拖延至36周時，產(chǎn)科醫(yī)生為她捏了一把汗，稱“她很有可能死在手術臺上”。

劉霞能成功懷孕，在她看來“極為不易”。早些年她曾經(jīng)歷過流產(chǎn)，之后再自然懷孕則變得困難。為了實現(xiàn)當媽媽的心愿，近年來她和丈夫嘗試通過輔助生殖技術幫助懷孕。最終在35歲時，她成功懷上了雙胞胎。

我院產(chǎn)科主任候淑鳳是劉霞的產(chǎn)檢醫(yī)生。一開始，劉霞隱瞞了病情，到了孕中期，候淑鳳發(fā)現(xiàn)其不僅患有中度地中海貧血，還患有肺動脈高壓。候淑鳳說，孕婦的肺動脈高壓容易引起急性心力衰竭、惡性心律失?；蚣毙苑蝿用}栓塞，導致猝死，尤其在孕32至34周、分娩期、產(chǎn)后最初三天，血容量發(fā)生重大變化，心臟負荷顯著增加，進而誘發(fā)心力衰竭，嚴重威脅母嬰生命安全。

“因為這涉及到心臟內外科的治療，我們很早就建議她到綜合醫(yī)院就診，并且建議她在懷孕34周心臟負擔最重的時候終止妊娠，這樣對她來說危險性會更低些?！焙蚴瑛P說。

可劉霞強撐著把孕期拖延到了36+5周。7月18日，劉霞拖著笨重的身子再次出現(xiàn)在候淑鳳面前，當時她坐在輪椅上，雙腿水腫得十分厲害，已不能走路。“我們能理解她當媽媽的心情，自然是希望寶寶可以更好些，可這無疑是在冒險?！焙蚴瑛P表示，劉霞必須要馬上開展手術。

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劉霞患有肺動脈高壓，且懷有雙胞胎，身體相當于又增加了一倍的負擔，手術中所涉及的藥物對于肺動脈高壓是禁用的。一用藥，她的肺動脈高壓則會加重。這就給手術帶來了難度。再者，她患有中度地中海貧血，在術中出血量不得超過七八百毫升。因為一旦劉霞出現(xiàn)產(chǎn)后出血，且出血速度快的時候，按常規(guī)來說，需要給她進行快速輸液、輸血，可快速輸液、輸血也會導致其肺動脈高壓加重，從而出現(xiàn)心衰。對于劉霞來說，要活下來，術中出血量得盡可能地少。而采取減少出血的方式，主要是快速、高超、有效的縫合方式。

7月19日，我院產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、檢驗科等科室進行多學科會診，制定了嚴謹?shù)氖中g方案，并做好充分的準備后，為劉霞實施了剖宮產(chǎn)手術。候淑鳳帶領團隊順利為劉霞分娩出寶寶。寶寶出生后，用響亮的啼哭聲來宣告他們的平安。隨后，候淑鳳用子宮下段螺旋式縫合、B-lynch縫合等特殊的手術方式為其縫合止血，術中出血僅300毫升。此時，劉霞跨過了第一關。術后12小時、產(chǎn)后最初的3天則是她需要跨過去的第二、第三關，因為隨著回心血量突然增加，她還有可能再次出現(xiàn)肺動脈高壓的危象，同時還要預防血栓等情況。

7月24日，據(jù)候淑鳳介紹，劉霞情況很穩(wěn)定，可下床活動自如，沒有胸悶、氣短、心慌等主觀癥狀，刀口愈合良好，子宮收縮情況良好。如今，她和兩個寶寶已經(jīng)轉危為安。